|
Screening sarcina |
|
|
Monitorizarea prenatala a femeilor gravide are ca scop depistarea sarcinilor cu risc crescut. Au fost stabilite protocoale de screening prenatal care cuprind examene si teste specifice vârstei mamei, lunii gestationale sau altor factori de risc asociati.
Clasic pentru primul trimestru de sarcina sunt utile urmatoarele investigatii,
- determinarea grupei sanguine si a factorului Rh pentru mama si partenerul conceptual (imunohematologie);
- hemoleucograma completa - care documenteaza o eventuala anemie sau deficit vitaminic corectabil prin dieta sau suplimente polivitaminice. Se urmareste in special valoarea hemoglobinei - parametru care trebuie mentinut la valori de peste 10.5 g/dl. (explicatii la sectiunea hematologie);
- serologie pentru markerii infectiosi ai bolilor cu transmitere sexuala: 1/ anticorpi anti hepatita C; 2/ antigenul de suprafata al hepatitei B, 3/ HIV (virusul imunodeficientei umane), 4/ sifilis (VDRL/TPHA) - explicatii la sectiunea markeri infectiosi;
- sumar de urina si urocultura;
- bilant general pentru a depista un eventual diabet gestational (posibil daca sunt antecedente personale sau familiale de diabet zaharat sau nou-nascuti cu greutate de peste 5 kilograme) evaluarea functiei hepatice, renale, etc.
Screeningul ToRCH (acronim pentru Toxoplasmoza , Rubeola, CMV, Herpes 1+2)aceste un test optional recomandat de specialist deoarece evalueaza starea de sanatate a fatului in plina dezvoltare si poate identifica riscul pentru anumite anomalii genetice asociate cu avortul spontan, nasterea prematura, moartea fatului in uter, malformatiile congenitale. Screeningul ToRCH are rolul de a evalua statusul imun matern fata de un anumiti patogeni si de a detecta prezenta unei infectii active. - Daca nu a fost efectuat nici un test Papanicolau in ultimul an este recomandata si aceasta investigatie nu numai pentru screeningul cancerului de col uterin dar mai ales pentru documentarea unei infectii asociate din sfera genitala - explicatii la sectiunea citologie.
- Ecografia in prima luna de sarcina are rolul de a documenta pozitionarea sacului vitelin precizand si aspectul ecografic al morfologiei placentei. O pozitionare anormala a sacului vitelin poate periclita viata mamei (de exemplu sarcina extrauterina) sau viabilitatea fatului. Ecografia din primul semestru de sarcina are rolul de a urmari evolutia sarcinii, depista eventuale sarcini multiple precum si de a estima varsta gestationala (varsta fatului). NOTA ! in primul trimestru de sarcina sunt contraindicate examenele radiologice (de exemplu radiografia pulmonara, MRF, etc).
|
|
